1月17日，陜西衛計委發(fā)布了《關(guān)于組建藥品耗材采購聯(lián)合體開(kāi)展帶量議價(jià)工作的通知》，要求各市組建藥品耗材采購聯(lián)合體，推進(jìn)藥品耗材集中采購。
在全國耗材集中采購中，以市級為采購聯(lián)合體名義推行帶量采購的，陜西屬于相當前衛的一撥。
▍將組建11個(gè)采購聯(lián)合體
根據通知要求，陜西本次將按市為單位組建聯(lián)合體。陜西共有10個(gè)地級市，將組建10個(gè)采購聯(lián)合體，具體是依托市轄區內一家規模較大的綜合醫院組建采購聯(lián)合體。楊凌示范區可納入咸陽(yáng)市，韓城市可納入渭南市。
駐地在西安市的省衛計委“委直委管”醫院組建一個(gè)采購聯(lián)合體，駐地在西安市以外的委直委管醫院應參加所在地市的采購聯(lián)合體。
因此，整個(gè)陜西將組建11個(gè)地級的采購聯(lián)合體，開(kāi)展藥品耗材的帶量采購工作。
除了公立醫院，國有非營(yíng)利性醫院及基層醫療機構（包含村衛生室）原則上都可以參加市級采購聯(lián)合體采購，還鼓勵其它醫療機構參與。
各地原有的縣級采購聯(lián)合體與市級采購聯(lián)合體可同時(shí)并行，根據實(shí)際需要分別開(kāi)展不同藥品耗材帶量議價(jià)工作。
▍帶量采購即將啟動(dòng)
通知要求，各市采購聯(lián)合體要梳理聯(lián)合體內各醫療衛生機構藥品和高值醫用耗材采購使用情況，重點(diǎn)選取價(jià)格高、采購金額大、采購數量多的藥品和耗材，細分質(zhì)量類(lèi)別，科學(xué)編制“采購目錄”，具體到品種、劑型、規格（型號），多家生產(chǎn)的藥品和醫用耗材應細化到質(zhì)量類(lèi)別，由聯(lián)合體內各醫療衛生機構依據“采購目錄”分別按年度上報計劃采購數量，經(jīng)采購聯(lián)合體統計匯總后，按一定比例確定實(shí)際采購數量。
省藥械集中采購平臺公布的國家談判藥品、定點(diǎn)生產(chǎn)藥品，按省采購平臺公布的價(jià)格直接采購，聯(lián)合體不再組織議價(jià)。國家和陜西省有特殊管制要求的藥品耗材，按照現行規定執行。
為切實(shí)做好常用低價(jià)藥品、婦兒專(zhuān)科非專(zhuān)利藥品、急（搶?zhuān)┚人幤饭Ｕ瞎ぷ?，各市采購?lián)合體可先在這幾類(lèi)藥品中開(kāi)展采購工作,要充分利用市場(chǎng)調節機制，合理議定價(jià)格，保障臨床供應。
▍獨家中標法
通知要求，各采購聯(lián)合體向藥品生產(chǎn)企業(yè)或獲得生產(chǎn)企業(yè)授權的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行帶量采購，每種藥品耗材每個(gè)質(zhì)量類(lèi)別原則上只有一家企業(yè)中標，醫院按所報的質(zhì)量類(lèi)別和數量采購，對未達到或超過(guò)一定數量的，要有價(jià)格調整機制。
在議價(jià)方面，除了低價(jià)藥外，對其它藥品和耗材，應參考省采購平臺限價(jià)（或參考價(jià)）從嚴議價(jià)。對與省采購平臺價(jià)格偏離度較大的藥品耗材，要組織專(zhuān)家進(jìn)行價(jià)格研判。除特殊情況外，在合同期內，議定的藥品（耗材）價(jià)格不得隨意上漲。